Dati demografici:
72 anni, Maschio
Indicazione:
Indicazione: Dolore in ipocondrio destro, Segno di Murp...
Indicazione: Dolore in ipocondrio destro, Segno di Murphy ecografico positivo
Reperti
- La colecisti è distesa con marcato ispessimento parietale, edema pericolecistico e multipli calcoli a livelli
- Apparente discontinuità murale focale a livello del fondo della colecisti
- Nessuna dilatazione delle vie biliari intraepatiche o extraepatiche
- Difetto di riempimento iperecogeno nella vena porta sinistra con assenza di flusso alla valutazione color Doppler
- Aspetto normale di fegato, milza, reni e vescica urinaria
- La porzione visualizzata del pancreas appare normale
- I segmenti visualizzati dell'aorta addominale sono di calibro normale
Diagnosi
Colecistite acuta gangrenosa
Trombosi della vena porta
Referto di esempio
Distensione della colecisti, marcato ispessimento parietale, edema pericolecistico, multipli calcoli a livelli e segno di Murphy ecografico positivo, compatibili con colecistite acuta. L'apparente discontinuità murale focale a livello del fondo della colecisti è sospetta per alterazione gangrenosa.
Nessuna dilatazione delle vie biliari intraepatiche o extraepatiche.
Trombosi della vena porta sinistra. Considerare una CT con mezzo di contrasto per ulteriore valutazione.
Discussione