Dati demografici:
55 anni, Maschio
Indicazione:
Pancreatite, segno di Murphy ecografico negativo
Reperti
- Il parenchima pancreatico visualizzato è eterogeneo e ipoecogeno
- Dilatazione borderline del dotto pancreatico principale, che misura fino a 3 mm di diametro
- Materiale ecogeno all'interno della vena porta principale che si estende dalla confluenza portosplenica nei rami portali destro e sinistro
- Non si dimostra flusso nei rami portali venosi sinistri all'imaging Doppler con flusso ridotto e bidirezionale nei rami portali principale e destro
- Aumentata ecogenicità del parenchima epatico
- Lesione rotondeggiante e ipoecogena nel lobo epatico destro che misura 1,2 x 1,5 x 1,3 cm con rinforzo acustico posteriore, compatibile con una cisti
- Aspetto normale della colecisti senza calcoli identificati
- Nessuna dilatazione delle vie biliari intraepatiche o extraepatiche
- Aspetto normale del rene destro
Diagnosi
- Trombosi della vena porta
- Pancreatite
Referto di esempio
Trombosi della vena porta che si estende dalla confluenza portosplenica nei rami portali destro e sinistro con occlusione dei rami portali venosi sinistri.
Il parenchima pancreatico visualizzato è eterogeneo e ipoecogeno, coerente con la pancreatite riferita.
Nessuna ascite o raccolta peripancreatica identificata, sebbene la CT possa fornire ulteriore valutazione.
Dilatazione borderline del dotto pancreatico principale che misura fino a 3 mm di diametro, che può essere correlata a pancreatite cronica. Sebbene non sia visualizzata alcuna lesione ostruente, la CT potrebbe fornire ulteriore valutazione.
Aspetto normale della colecisti senza calcoli identificati.
Aumentata ecogenicità del parenchima epatico, suggestiva di steatosi.
Discussione
Riferimenti