Dati demografici:
9 anni, Maschio
Indicazione:
Indicazione: Caduta
Caso #1
Reperti
- Frattura acuta della clavicola destra tra il terzo medio è il terzo distale con 2 cm di accorciamento e spostamento superiore del frammento di frattura prossimale di circa un diametro diafisario
Diagnosi
Frattura della clavicola
Referto di esempio
Frattura acuta della clavicola destra tra il terzo medio è il terzo distale con 2 cm di accorciamento e spostamento superiore del frammento di frattura prossimale di circa un diametro diafisario.
Nessun allargamento dell'articolazione acromion-claveare o della distanza coraco-clavicolare.
Discussione
- Le fratture della clavicola sono molto comuni nei bambini
- La clavicola si frattura più comunemente alla giunzione tra il terzo medio è il terzo laterale, tra le inserzioni del muscolo sternocleidomastoideo medialmente e del legamento coraco-clavicolare lateralmente
- Quando la frattura e completa, il frammento mediale viene tipicamente tirato superiormente (e posteriormente) dal muscolo sternocleidomastoideo mentre il frammento laterale viene tirato inferiormente (e anteriormente) dal peso del braccio
- Cercare sempre un disallineamento associato dell'articolazione acromion-claveare o un allargamento della distanza coraco-clavicolare (misurazione normale < 13 mm)
Immagini annotate e illustrazioni
Red arrows: upward pull on the medial fracture fragment by the SCM and downward pull on the lateral fragment by the weight of the arm. Blue line: normal coracoclavicular distance