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Caso #1
Dati demografici: 2 anni, Maschio
Indicazione: Caduta

Caso #1

Reperti

Diagnosi

Frattura sopracondilare dell'omero

Referto di esempio

Frattura sopracondilare acuta con lieve scomposizione e angolazione posteriore.

Versamento articolare del gomito.

Tumefazione dei tessuti molli attorno al gomito.

L'allineamento radio-capitellare è mantenuto.

Discussione

  • Le fratture sopracondilari dell'omero sono le fratture del gomito più comuni nei bambini piccoli
  • Il meccanismo usuale delle fratture sopracondilari è l'iperestensione del gomito con conseguente impatto dell'olecrano sull'omero posteriore. La frattura risultante presenta spesso angolazione o scomposizione posteriore
  • Cercare lo spostamento anteriore della linea omerale anteriore (dovrebbe intersecare il terzo medio del capitello, ma nel caso di frattura sopracondilare intersecherà la porzione anteriore o potrebbe mancare completamente il capitello), che può essere l'unico segno di frattura
  • Inoltre, se si osserva un versamento articolare del gomito in un bambino senza evidenza di frattura, suggerire la possibilità di una frattura sopracondilare e raccomandare radiografie di controllo a 1-2 settimane per valutare segni di guarigione

Immagini annotate e illustrazioni

Anterior offset of the anterior humeral line (green dotted line) relative to the capitellum (blue arrow). Acute supracondylar fracture with mild posterior angulation (red arrow).

Anterior offset of the anterior humeral line (green dotted line) relative to the capitellum (blue arrow). Acute supracondylar fracture with mild posterior angulation (red arrow).

Elbow joint effusion. Illustration by Valerie George, MD

Elbow joint effusion. Illustration by Valerie George, MD

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