Reperti
- Stato post laminectomie bilaterali C3-C5
- Anomala iperintensità T2 a chiazze nel midollo spinale cervicale, in particolare dorsalmente, estesa da C2-C3 a C7-T1 con associata lieve espansione midollare da C3-C4
- Noduli con enhancement più discreti e più piccoli, localizzati eccentricamente all'interno del midollo spinale cervicale da C3-C7 nonché a livello della giunzione cervicomidollare e negli emisferi cerebellari e nel verme bilaterali incompletamente visualizzati
- A livello di C5-C6, un complesso disco-osteofitario posteriore impronta il midollo ventrale e, in combinazione con l'ispessimento del legamento giallo, determina una stenosi moderata del canale spinale senza significativa stenosi neuroforaminale
- A livello di C6-C7, un complesso disco-osteofitario posteriore appiattisce lievemente il midollo ventrale e contribuisce a una lieve stenosi del canale spinale. L'ipertrofia uncovertebrale contribuisce a una moderata stenosi neuroforaminale sinistra
Diagnosi
Emangioblastomi
Referto di esempio
Multipli noduli intramidollari eccentrici con enhancement nel midollo spinale cervicale da C3-C7 con circostante iperintensità T2 senza enhancement e lieve espansione midollare. Ulteriori noduli con enhancement a livello della giunzione cervicomidollare e negli emisferi cerebellari e nel verme bilaterali incompletamente visualizzati. Questi reperti sono particolarmente sospetti per emangioblastomi multifocali, che possono essere osservati nella malattia di von Hippel Lindau. Si raccomanda di completare l'imaging RM dell'asse neurale (RM dell'encefalo, del rachide toracico e lombare con e senza contrasto) per ulteriore valutazione.
Stato post laminectomie bilaterali C3-C5 senza significativa stenosi del canale spinale a questi livelli.
I complessi disco-osteofitari posteriori contribuiscono a una moderata stenosi del canale spinale a C5-C6 e a una lieve stenosi del canale spinale a C6-C7. Moderata stenosi neuroforaminale sinistra a C6-C7.
Discussione