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Caso #25

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Demografia: Male
Indicazione: Lombalgia

Reperti

  • Iperintensità di segnale T2/STIR e enhancement nell'articolazione zigapofisaria sinistra L5-S1, nel processo articolare superiore sinistro di S1, nel processo articolare inferiore di L5, nel peduncolo sinistro di L5 e nei tessuti molli circostanti senza raccolta con enhancement periferico definita
  • Piccola protrusione discale ad ampia base a L5-S1 senza significativa stenosi del canale spinale o stenosi dei forami neurali
  • Raccolta perinefrica posteriore sinistra con enhancement periferico misurante 3,8 x 1,3 cm nelle dimensioni assiali massime, incompletamente rappresentata in questo studio, con tessuto molle circostante con enhancement e spostamento anteriore del rene sinistro
  • Lesione di 2,4 cm nella porzione mediana interpolare del rene sinistro che presenta ipo-enhancement rispetto al parenchima renale adiacente

Diagnosi

Artrite settica della faccetta articolare e ascessi renali/perinefrici

Rapporto di esempio

Edema e enhancement nella e circostante l'articolazione zigapofisaria sinistra L5-S1, sospetti per artrite settica della faccetta articolare. Enhancement nei tessuti molli circostanti senza raccolta con enhancement periferico definita.

Raccolta perinefrica posteriore sinistra con enhancement periferico di 3,8 x 1,3 cm e lesione di 2,4 cm nella porzione mediana interpolare del rene sinistro sospette per ascessi. Tessuto molle circostante con enhancement e spostamento anteriore del rene sinistro. Si raccomanda ulteriore valutazione con TC con mezzo di contrasto dell'addome e della pelvi.

Discussione

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