Demografia:
Male
Indicazione:
Trauma, frattura del condilo occipitale destro alla TC ...
Trauma, frattura del condilo occipitale destro alla TC precedente
Reperti
- Grande ernia discale centrale destra a C3-C4, che contatta e deforma il midollo ventrale destro contribuendo a una stenosi grave del canale spinale eccentrica destra e all'obliterazione della zona subarticolare destra
- Alterazione di segnale del midollo centrale a livello e appena inferiormente all'ernia discale C3-C4
- Raccolta epidurale ventrale iperintensa in T1/T2 che si estende da C1 a C3, con spessore massimo di 3 mm
- Nessuna iperintensità T2/STIR nelle strutture ossee visualizzate
- I legamenti trasverso e alari appaiono integri
- Piccoli complessi disco-osteofitici posteriori e speroni uncoarticolari a C4-C5 e C5-C6 contribuiscono a lieve stenosi del canale spinale e lieve stenosi foraminale neurale sinistra maggiore che destra
- Lieve stenosi foraminale neurale sinistra a C6-C7
- Arteria vertebrale dominante sinistra con normale perdita di segnale da flusso in entrambe le arterie vertebrali
Diagnosi
Ernia discale traumatica con contusione del midollo spinale
Rapporto di esempio
Ernia discale grande centrale destra a C3-C4 di età indeterminata, che contatta e deforma il midollo ventrale destro contribuendo a stenosi grave del canale spinale eccentrica destra e all'obliterazione della zona subarticolare destra. L'alterazione di segnale midollare a livello e appena inferiormente a questa ernia discale e sospetta per contusione nel contesto traumatico.
Sottile ematoma epidurale ventrale che si estende da C1 a C3, con spessore massimo di 3 mm.
La frattura del condilo occipitale destro segnalata non e ben dimostrata in questo studio.
I legamenti trasverso e alari appaiono integri.
Discussione