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Caso #18

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Demografia: Female
Indicazione: Cefalea

Reperti

  • Marcato ispessimento ed enhancement durale diffuso liscio con corrispondente iperintensità di segnale FLAIR, che si estende nei canali uditivi interni bilateralmente
  • Aspetto convesso verso l'alto della ghiandola ipofisaria
  • Affossamento del chiasma ottico, che è drappeggiato sul margine superiore della ghiandola ipofisaria
  • Aspetto dilatato di entrambi i seni trasversi con suggerimento di bordi convessi inferiormente
  • La distanza mammillopontina misura 4 mm
  • L'angolo pontomesencefalico misura 32 gradi
  • L'angolo interpeduncolare misura 35 gradi
  • Discesa inferiore di entrambe le tonsille cerebellari nel forame magno

Diagnosi

Ipotensione intracranica

Rapporto di esempio

La costellazione di reperti, inclusi ispessimento ed enhancement durale diffuso, aspetto convesso verso l'alto della ghiandola ipofisaria, "sag mesencefalico" e tonsille cerebellari discese, è altamente suggestiva di ipotensione intracranica. Si raccomanda correlazione con misurazione della pressione del CSF e considerazione di imaging MR della colonna vertebrale per valutare una possibile perdita di CSF.

Altrimenti, nessuna evidenza di anomalia intracranica acuta.

Discussione

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