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Caso #16

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Demografia: Male

Reperti

  • Ematoma subdurale acuto della convessita cerebrale destra con spessore fino a 10 mm
  • Cancellazione dei solchi dell'emisfero cerebrale destro maggiore del sinistro con shift della linea mediana da destra a sinistra di 9 mm a livello del forame di Monro, erniazione transtentoriale discendente con cancellazione delle cisterne basali e discesa delle tonsille cerebellari nel forame magno
  • Piccola quantita di emorragia subaracnoidea acuta stratificata nei solchi cerebrali bilaterali e nelle cisterne basali
  • Tracce di emorragia subdurale acuta lungo l'aspetto anteriore della falce interemisferica
  • Lieve arrotondamento del corno temporale del ventricolo laterale sinistro
  • Frattura acuta non scomposta trasversa dell'osso temporale destro che si estende attraverso il vestibolo con gas nella capsula otica
  • Fratture acute non scomposte dell'osso occipitale sulla linea mediana e a destra con estensione nella base del condilo occipitale destro
  • Propagazione anteriore della frattura con coinvolgimento del canale carotideo destro e della parete posteriore del seno sfenoidale destro con emoseno
  • Ematoma del cuoio capelluto temporale destro

Diagnosi

Frattura dell'osso temporale con coinvolgimento della capsula otica ed erniazione delle tonsille

Rapporto di esempio

Esteso trauma della base cranica inclusa una frattura dell'osso temporale destro con coinvolgimento della capsula otica e fratture calvariali occipitali che si propagano nella base cranica con coinvolgimento del condilo occipitale destro ed estensione nel canale carotideo destro e nel seno sfenoidale destro. Si raccomanda angio-TC del cranio per ulteriore valutazione dato il coinvolgimento del canale carotideo.

Emorragia acuta multicompartimentale che include un ematoma subdurale acuto della convessita cerebrale destra con spessore fino a 10 mm e piccola quantita di emorragia subaracnoidea sparsa.

Conseguente cancellazione dei solchi dell'emisfero cerebrale destro maggiore del sinistro con shift della linea mediana da destra a sinistra di 9 mm a livello del forame di Monro, erniazione transtentoriale discendente con cancellazione delle cisterne basali e iniziale erniazione delle tonsille cerebellari.

Lieve arrotondamento del corno temporale del ventricolo laterale sinistro sospetto per iniziale intrappolamento ventricolare.

Discussione

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