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Caso #11

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Demografia: Male
Indicazione: Ferita da arma da fuoco alla testa

Reperti

  • Esiti di lesione balistica alla testa con fratture acute comminute dell'osso frontale bilateralmente, delle ossa parietali bilaterali e dell'osso occipitale destro con allargamento della sutura lambdoidea destra. Numerosi frammenti balistici intracranici si estendono dal lobo frontale anteriore sinistro oltre la linea mediana fino alla regione temporoparietale destra
  • Edema cerebrale esteso con diffuso appiattimento dei solchi ed erniazione transtentoriale discendente con parziale obliterazione delle cisterne basali. Una piccola porzione del lobo frontale sinistro ernia attraverso un difetto osseo a livello della sutura coronale
  • Pneumocefalo ed emorragia lungo il tragitto balistico. Emorragia extra-assiale sparsa sopra le convessità cerebrali destra più che sinistra. Emorragia nel ventricolo laterale destro senza idrocefalo
  • Ipoattenuazione nei seni venosi durali potrebbe essere correlata ad anemia acuta

Diagnosi

Lesione penetrante della testa

Rapporto di esempio

Esiti di lesione balistica alla testa con fratture acute comminute scomposte delle ossa frontali bilaterali, delle ossa parietali bilaterali e dell'osso occipitale destro con allargamento della sutura lambdoidea destra. Numerosi frammenti balistici intracranici si estendono dal lobo frontale anteriore sinistro oltre la linea mediana fino alla regione temporoparietale destra.

Edema cerebrale esteso con diffuso appiattimento dei solchi ed erniazione transtentoriale discendente con parziale obliterazione delle cisterne basali. Una piccola porzione del lobo frontale sinistro ernia attraverso un difetto osseo a livello della sutura coronale.

Pneumocefalo ed emorragia lungo il tragitto balistico. Emorragia extra-assiale sparsa sopra le convessità cerebrali destra più che sinistra con spessore fino a x mm. Emorragia nel ventricolo laterale destro senza idrocefalo.

Ipoattenuazione nei seni venosi durali potrebbe essere correlata ad anemia acuta.

Discussione

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