Reperti
- Aree confluenti di ipoattenuazione della sostanza bianca nelle regioni parieto-occipitali bilaterali con associata lieve cancellazione dei solchi
- Minor grado di ipoattenuazione della sostanza bianca nella sostanza bianca frontale sinistra alta
- Ematomi intraparenchimali piccoli intermisti bilateralmente con aree aggiuntive di iperattenuazione lineare che possono rappresentare emorragia corticale o emorragia subaracnoidea di piccolo volume
- Infarto lacunare pregresso della testa del nucleo caudato sinistro
- Ispessimento mucoso dei seni paranasali con coinvolgimento più esteso del seno mascellare destro e delle cellule etmoidali anteriori destre
Diagnosi
Sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (PRES)
Rapporto di esempio
Edema della sostanza bianca nelle regioni parieto-occipitali bilaterali e in misura minore nel lobo frontale sinistro alto. Questo aspetto e distribuzione e maggiormente suggestivo di sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (PRES). Associati piccoli ematomi intraparenchimali nelle regioni parieto-occipitali nonché possibile emorragia subaracnoidea di piccolo volume e conseguente cancellazione dei solchi. Nessuno spostamento della linea mediana o evidenza di erniazione. La RM dell'encefalo potrebbe valutare ulteriormente un eventuale infarto associato.
Infarto lacunare pregresso della testa del nucleo caudato sinistro.
Patologia dei seni paranasali con coinvolgimento più severo del seno mascellare destro e delle cellule etmoidali anteriori destre, compatibile con sinusite acuta.
Discussione