Reperti
- Voluminosa raccolta multiloculata con enhancement periferico coinvolgente gli spazi retrofaringeo e prevertebrale estendendosi dai livelli C2-T4, che esercita significativo effetto massa e restringe marcatamente le vie aeree sopraglottiche
- Alterazioni erosive dei piatti vertebrali a livello del disco C6-C7 con associato allargamento dello spazio discale posteriormente e cifosi focale. Vi è anche allargamento degli aspetti posteriori delle articolazioni zigapofisarie C6-C7
- La raccolta liquida ingloba l'arteria vertebrale sinistra, che rimane pervia, e contatta anche l'arteria vertebrale destra e gli spazi carotidei bilaterali
Diagnosi
Ascesso prevertebrale
Discite
Rapporto di esempio
Voluminoso ascesso prevertebrale di 7 x 5 x 15 cm che si estende dai livelli C2-T4 (lievemente nel mediastino superiore posteriormente), che esercita effetto massa e restringe marcatamente la laringe sopraglottica.
Nessun gas all'interno di questa raccolta che suggerisca comunicazione con l'esofago.
Alterazioni erosive dei piatti vertebrali C6-C7 con allargamento dello spazio discale posteriore e delle articolazioni zigapofisarie bilaterali. I reperti sono sospetti per discite/osteomielite contigua, che potrebbe essere ulteriormente valutata con RM del rachide cervicale con e senza mezzo di contrasto.
L'ascesso sopra descritto ingloba l'arteria vertebrale sinistra e contatta l'arteria vertebrale destra e gli spazi carotidei senza stenosi significativa o evidenza di trombosi.
Discussione