Reperti
Radiografia del torace
- Opacità polmonari bilaterali di aspetto massiforme. La più grande alla base polmonare destra presenta radiotrasparenze rotondeggianti interne
- Port-A-Cath con approccio dalla giugulare interna destra con estremità proiettata sull'atrio destro
- Aterosclerosi dell'aorta toracica
- Stent coronarico
- Densità rotondeggiante proiettata superiormente alla clavicola sinistra, che potrebbe essere esterna al paziente
CT
Torace
- Aree di consolidamento massiforme in entrambi i lobi superiori e nel lobo medio destro
- All'interno dell'area di consolidamento nel lobo medio destro è presente una raccolta loculata di liquido e gas misurante 3,5 x 2,5 cm nelle dimensioni transassiali
- Attenuazione liquida rotondeggiante all'interno dell'area di consolidamento nel lobo superiore sinistro suggestiva di necrosi centrale
- Possibile ulteriore area di cavitazione in un'area di consolidamento nel segmento posteriore del lobo superiore destro
- Opacità bilaterali sparse a vetro smerigliato con gradiente declive
- Diffuso ispessimento dei setti interlobulari
- Lieve enfisema centrolobulare
- Versamento pleurico moderato a destra e piccolo a sinistra
- Port-A-Cath con approccio dalla giugulare interna destra con estremità nell'atrio destro
- Calcificazioni e stent delle arterie coronarie
- Aterosclerosi dell'aorta toracica senza aneurisma
Addome superiore
- Nessun reperto acuto
- Colelitiasi
MSK
- Nessun reperto acuto
Diagnosi
Polmonite mista batterica e fungina
Rapporto di esempio
Multiple aree di consolidamento massiforme in entrambi i lobi superiori e nel lobo medio destro sospette per polmonite multifocale, che dato l'aspetto imaging e l'anamnesi del paziente desta preoccupazione per polmonite opportunistica (inclusa fungina).
Aree di formazione di ascesso intrapolmonare nel lobo medio destro, lobo superiore sinistro e possibilmente lobo superiore destro.
Edema polmonare interstiziale e alveolare.
Versamento pleurico moderato a destra e piccolo a sinistra.
Discussione
Riferimenti