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Caso #39

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Demografia: Female

Reperti

Radiografia del torace

  • Pneumotorace sinistro di dimensioni moderate
  • Opacità bibasilari irregolari prevalenti a sinistra rispetto a destra
  • Multiple fratture costali sinistre acute e frattura del collo omerale sinistro

TC

Torace

  • Lesione intimale aortica in prossimità dello iato diaframmatico senza anomalia del contorno esterno o ematoma periaortico
  • Pneumotorace sinistro voluminoso con associata deviazione mediastinica verso destra
  • Piccolo emotorace sinistro
  • Minimo pneumomediastino
  • Opacità parenchimale declive prevalente a sinistra rispetto a destra
  • Granulomi calcifici del lobo inferiore destro

Addome superiore

  • Nessun riscontro acuto
  • Struttura ipoattenuante subcentimetrica nel polo superiore del rene sinistro, troppo piccola per essere caratterizzata

MSK

  • Fratture segmentarie acute minimamente scomposte della seconda e terza costa sinistra
  • Fratture acute minimamente scomposte della seconda costa anteriore destra e della settima e ottava costa laterale destra
  • Fratture acute non scomposte dei processi trasversi sinistro di C7, T1 e bilaterali di T2
  • Frattura del collo omerale sinistro parzialmente inclusa con circostante lieve enfisema sottocutaneo
  • Multiple densità metalliche sovrapposte alla schiena del paziente

Diagnosi

Pneumotorace iperteso

Lesione traumatica acuta dell'aorta

Rapporto di esempio

Pneumotorace sinistro voluminoso con associata atelettasia estesa del polmone sinistro e lieve deviazione mediastinica verso destra. Si raccomanda correlazione con segni clinici di pneumotorace iperteso.

Lieve lesione traumatica acuta dell'aorta in prossimità dello iato diaframmatico senza emorragia circostante.

Opacità parenchimali declivi in entrambi i polmoni probabilmente rappresentano una combinazione di atelettasia e aspirazione.

Fratture acute della seconda e terza costa sinistra (che sono segmentarie), della seconda, settima e ottava costa destra e dei processi trasversi sinistro di C7, T1 e bilaterali di T2.

Frattura del collo omerale sinistro parzialmente inclusa con circostante lieve enfisema sottocutaneo.

Multiple densità metalliche sovrapposte alla schiena del paziente, che sono probabilmente esterne al paziente. Si raccomanda correlazione con ispezione visiva diretta.

Discussione

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