Demografia:
Male
Indicazione:
Empiema
Reperti
Radiografia del torace
- Idropneumotorace destro di medie dimensioni, parzialmente loculato con tubo toracostomico destro diretto apicalmente in sede
- Marcato ispessimento pleurico viscerale destro
- Opacità basali destre a chiazze
- Enfisema sottocutaneo della parete toracica destra
CT
Torace
- Idropneumotorace destro di medie dimensioni con multiple locule di gas frammiste a liquido declive suggestive di multiloculazione
- Ispessimento pleurico viscerale e parietale destro
- Area di consolidamento con cavitazione interna nella porzione anteriore del lobo superiore destro con comunicazione diretta tra le aree di cavitazione e lo spazio pleurico
- Tubo toracostomico destro con punta diretta verso l'apice polmonare destro
- Lieve atelettasia declive nel lobo inferiore destro
- Diffuso ispessimento delle pareti bronchiali
- Lievi esiti cicatriziali del lobo superiore sinistro
- Aterosclerosi dell'aorta toracica senza aneurisma
- Moderate calcificazioni delle arterie coronarie
Addome superiore
- Nessun riscontro acuto
MSK
- Esteso enfisema sottocutaneo della parete toracica destra che si estende nel collo
- Pregresse fratture costali bilaterali guarite
Diagnosi
Fistola broncopleurica
Rapporto di esempio
Idropneumotorace destro multiloculato di medie dimensioni con tubo toracostomico destro diretto apicalmente in sede, compatibile con il sospetto clinico di empiema.
Area focale di consolidamento e cavitazione nella porzione anteriore del lobo superiore destro con una fistola broncopleurica associata. Quest'area di consolidamento potrebbe rappresentare un ascesso o una neoplasia cavitaria.
Esteso enfisema sottocutaneo della parete toracica destra.
Discussione