Reperti
Radiografia del torace
- Opacità bibasali a chiazze
- Punta del tubo endotracheale proiettata 6 cm sopra la carena
- Catetere venoso centrale con approccio dalla succlavia sinistra con punta sulla VCS
- Punta e porta laterale del sondino naso/oro-gastrico proiettati sul fondo gastrico
- Esiti di CABG
CT
Torace
- Irregolare ispessimento parietale della trachea inferiore e dei bronchi principali prossimali con imbibizione del tessuto adiposo mediastinico circostante ma senza pneumomediastino o raccolta fluida mediastinica
- Detriti stratificati nelle vie aeree centrali
- Consolidamento e opacizzazione a vetro smerigliato declive nei lobi inferiori destro maggiore del sinistro e nel lobo superiore sinistro
- Diffuso ispessimento delle pareti bronchiali e dei setti interlobulari
- Modesto versamento pleurico destro
- Il tubo endotracheale termina sopra la carena
- Il catetere venoso centrale con approccio dalla succlavia sinistra termina nella VCS
- Esiti post-CABG con imbibizione/cicatrici postchirurgiche nel mediastino anteriore
- Aterosclerosi dell'aorta toracica senza aneurisma
- Calcificazione coronarica moderata
Addome superiore
- Il sondino naso/oro-gastrico termina nel fondo gastrico
MSK
- Nessun reperto acuto
- Piccolo nodulo sottocutaneo nei tessuti molli del dorso medio, verosimilmente una cisti sebacea
Diagnosi
Tracheite
Rapporto di esempio
Ispessimento irregolare della trachea inferiore e dei bronchi principali prossimali con imbibizione adiposa circostante suggestivo di tracheite/bronchite prossimale con mediastinite circostante. Nessun pneumomediastino o raccolta fluida drenabile.
Polmonite multifocale, che può essere correlata ad aspirazione.
Modesto versamento pleurico destro.
Discussione