Demografia:
Male
Indicazione:
Dolore addominale superiore severo
Reperti
Torace inferiore
- Piccoli versamenti pleurici a sinistra maggiori che a destra
- Lieve atelettasia declive bilaterale ai lobi inferiori
- Calcificazione delle arterie coronarie
Addome/Pelvi
- Ipoenhancement del corpo pancreatico nonché di porzioni della testa e della coda
- Raccolta nella retrocavità degli epiploon peripancreatica di 13 x 8 x 9 cm
- Il liquido si estende lungo lo spazio pararenale anteriore sinistro con ispessimento peritoneale parietale adiacente
- Ispessimento murale adiacente della seconda e terza porzione del duodeno
- Epatomegalia con attenuazione diffusamente ridotta del parenchima epatico
- Lieve distensione della colecisti senza calcoli radiopachi, ispessimento della parete colecistica o dilatazione delle vie biliari
- Piccola quantità di liquido stratificato nella pelvi anatomica
- Calcificazione aterosclerotica dell'aorta addominale e dei rami vascolari senza aneurisma
MSK
- Lieve edema della parete addominale
- Ispessimento cutaneo lungo il pannicolo adiposo
- Alterazioni degenerative multilivello del rachide, con levocurvatura lombare centrata a L2-L3 dove si evidenzia discopatia degenerativa avanzata a prevalenza destra
Diagnosi
Pancreatite necrotizzante
Rapporto di esempio
Pancreatite acuta necrotizzante con raccolta necrotica acuta nella retrocavità degli epiploon, che dovrebbe essere più accessibile al drenaggio endoscopico piuttosto che percutaneo. Non si identifica gas all'interno di questa raccolta. Nessuna evidenza di complicanza vascolare associata.
Duodenite secondaria senza evidenza di ostruzione. Vi è inoltre probabile peritonite secondaria.
Epatomegalia con steatosi epatica.
Piccoli versamenti pleurici.
Discussione