Reperti
Torace
- Opacità a vetro smerigliato a chiazze in tutto il polmone destro
- Lievi opacità a vetro smerigliato declivi nel lobo inferiore sinistro
- Moderato emotorace destro
- Il tubo toracostomico destro diretto apicalmente è leggermente piegato contro il margine costale posteriore
- Nessun pneumotorace
Addome/Pelvi
- Ampia lacerazione epatica di 16 x 7 cm con coinvolgimento dei segmenti epatici III, IVB, V, VI e VII. Nessuna evidenza di emorragia attiva
- Moderato volume di emoperitoneo periepatico con estensione inferiore nella pelvi anatomica
- Minima locula di pneumoperitoneo nel quadrante superiore destro
MSK
- Frammento balistico adiacente al processo spinoso di L2
- Frattura acuta altamente comminuta della decima costa destra
- Enfisema sottocutaneo della parete toracica destra
Diagnosi
Lacerazione epatica (grado V)
Rapporto di esempio
Sequele di ferita da arma da fuoco al quadrante superiore destro con ampia lacerazione epatica che coinvolge più di tre segmenti epatici e moderato emoperitoneo periepatico. Minima locula di pneumoperitoneo verosimilmente correlata al trauma penetrante. Nessuna evidenza di emorragia attiva.
Moderato emotorace destro senza pneumotorace, che solleva il sospetto di associata lesione dell'emidiaframma destro.
Un tubo toracostomico destro diretto apicalmente è leggermente piegato contro il margine costale posteriore. Si raccomanda correlazione con la funzionalità del tubo.
Opacità a vetro smerigliato a chiazze nel polmone destro verosimilmente rappresentanti una combinazione di contusione, aspirazione e atelettasia.
Frattura acuta comminuta della decima costa destra.
Frammento balistico ritenuto sovrapposto al processo spinoso di L2.
Discussione