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Caso #11

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Demografia: Male
Indicazione: Nausea, vomito

Reperti

Torace inferiore

  • Lieve atelettasia declive
  • Lieve ispessimento mucoso circonferenziale dell'esofago toracico inferiore

Addome/Pelvi

  • Pneumobilia con aria intraluminale nella colecisti, che non è distesa
  • Ispessimento della parete colecistica con liquido pericolecistico e perdita del normale piano adiposo tra colecisti e duodeno
  • Anse di piccolo intestino prossimale e medio dilatate e ripiene di liquido, con diametro fino a 4,5 cm, con punto di transizione nel quadrante inferiore destro dove sono presenti diverse strutture intraluminali con calcificazione periferica
  • Diverticolosi colica
  • Nodulo surrenalico sinistro di 3 cm con densità inferiore a 10 HU, compatibile con un adenoma
  • Struttura a densità liquida di 6,5 cm con crescita esofitica dal rene sinistro nella regione interpolare, compatibile con una cisti
  • Ulteriori lesioni renali bilaterali subcentimetriche ipoattenuanti, troppo piccole per essere caratterizzate
  • Piccolo diverticolo vescicale posterolaterale destro
  • Prostatomegalia
  • Lieve calcificazione aterosclerotica dell'aorta addominale e dei rami vascolari senza aneurisma

MSK

  • Nessun riscontro acuto
  • Alterazioni degenerative multilivello della colonna vertebrale, più pronunciate a L5-S1

Diagnosi

Ileo biliare

Rapporto di esempio

Riscontri indicativi di colecistite acuta complicata da ileo biliare con diversi calcoli biliari nel piccolo intestino distale e lieve dilatazione a monte del piccolo intestino. Si raccomanda valutazione chirurgica.

Lieve ispessimento circonferenziale dell'esofago toracico inferiore, compatibile con esofagite.

Adenoma surrenalico sinistro.

Discussione

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