Constatations
TDM
- Masse légèrement hyperatténuante de la région pinéale avec calcification interne
- Hydrocéphalie obstructive associée au niveau de l'aqueduc cérébral
- Drain ventriculaire externe par voie frontale droite dont l'extrémité se termine dans le troisième ventricule
- Zones multifocales d'amincissement de la voûte crânienne, impliquant en particulier les grandes ailes du sphénoïde bilatérales et les écailles des os temporaux ainsi que la lame criblée
IRM
- Masse de la région pinéale à rehaussement avide, quelque peu hétérogène, mesurant 2,7 x 2 x 3 cm, englobant les calcifications pinéales et exerçant un effet de masse descendant sur le tectum entraînant une hydrocéphalie obstructive
- Légère hypo-intensité correspondante du signal T1
- L'intensité du signal T2 et la restriction de la diffusion sont similaires à celles de la substance grise
- Cathéter de drainage ventriculaire par voie frontale gauche
- Épanchement mastoïdien droit
Images annotées et illustrations
Mildly hyperattenuating pineal region mass (red arrow) which engulfs the pineal calcification (yellow arrow).
Multiple areas of calvarial thinning (red arrows), likely the result of longstanding elevated intracranial pressure.
Corresponding avid but heterogeneous enhancement (red arrow).
Diagnostic
Germinome (région pinéale)
Caractéristiques clés de l'imagerie
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Diagnostic différentiel
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Discussion
Points essentiels
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