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Cas n°6

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Données démographiques: Male
Indication: Douleur de l'hypochondre droit, signe de Murphy ec...
Douleur de l'hypochondre droit, signe de Murphy echographique negatif

Résultats

  • Dilatation du cholédoque, mesurant jusqu'à 11 mm de diamètre, avec un calcul de 4 mm dans le cholédoque distal
  • Multiples calculs biliaires échogènes et boue biliaire déclive dans la vésicule biliaire
  • Légère distension de la vésicule biliaire avec épaississement diffus de la paroi vésiculaire et fin épanchement péri-vésiculaire
  • Augmentation diffuse de l'échogénicité du parenchyme hépatique avec contour régulier
  • Plusieurs calculs rénaux gauches non obstructifs. Reins par ailleurs d'aspect normal
  • Aspect normal de la rate et de la portion visualisée du pancréas

Diagnostic

Obstruction biliaire

Exemple de rapport

Dilatation du cholédoque, mesurant jusqu'à 11 mm de diamètre, avec un calcul de 4 mm dans le cholédoque distal.

Multiples calculs biliaires échogènes et boue biliaire déclive dans la vésicule biliaire. Légère distension de la vésicule biliaire avec épaississement diffus de la paroi vésiculaire et fin épanchement péri-vésiculaire, probablement en rapport avec l'obstruction du cholédoque.

Stéatose hépatique.

Lithiase rénale gauche non obstructive.

Discussion

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