Données démographiques:
9 ans, Masculin
Indication:
Chute
Constatations
- Fracture aiguë de la clavicule droite entre les tiers moyen et distal avec 2 cm de chevauchement et un déplacement supérieur du fragment fracturaire proximal d'environ une largeur de diaphyse
- Possible pneumothorax apical droit minime
Diagnostic
Fracture de la clavicule
Exemple de rapport
Fracture aiguë de la clavicule droite entre les tiers moyen et distal avec 2 cm de chevauchement et un déplacement supérieur du fragment fracturaire proximal d'environ une largeur de diaphyse.
Pas d'élargissement de l'articulation acromio-claviculaire ni de la distance coraco-claviculaire.
Possible pneumothorax apical droit minime.
Discussion
- Les fractures de la clavicule sont très fréquentes chez l'enfant
- La clavicule se fracture le plus souvent à la jonction des tiers moyen et latéral, entre les insertions du muscle sterno-cléido-mastoïdien en médial et du ligament coraco-claviculaire en latéral
- Lorsque la fracture est complète, le fragment médial est typiquement tiré vers le haut (et vers l'arrière) par le muscle sterno-cléido-mastoïdien tandis que le fragment latéral est tiré vers le bas (et vers l'avant) par le poids du bras
- Recherchez toujours un désalignement de l'articulation acromio-claviculaire ou un élargissement de la distance coraco-claviculaire (mesure normale < 13 mm)
Images annotées et illustrations
Red arrows: upward pull on the medial fracture fragment by the SCM and downward pull on the lateral fragment by the weight of the arm. Blue line: normal coracoclavicular distance