Données démographiques:
0 jours, Féminin
Indication:
Détresse respiratoire (né à 31 semaines)
Cas n°1
Constatations
- Opacités floues diffuses dans les deux poumons avec des volumes pulmonaires bas à normaux
- Sonde endotrachéale dont l'extrémité se projette au niveau de T3
Diagnostic
Maladie des membranes hyalines (MMH)
Exemple de rapport
Opacités floues diffuses dans les deux poumons avec des volumes pulmonaires bas à normaux, pouvant être observées dans le cadre d'une maladie des membranes hyalines.
Pas d'épanchement pleural.
Sonde endotrachéale dont l'extrémité se projette au niveau de T3.
Pas d'anomalie aiguë au niveau de l'abdomen.
Discussion
- Lors de l'évaluation des radiographies thoraciques chez les nouveau-nés en détresse respiratoire, essayez de suivre l'arbre décisionnel dans l'image annotée ci-dessous
- La maladie des membranes hyalines est presque exclusivement observée chez les prématurés (en particulier avant 33 semaines) et résulte d'un déficit en surfactant
- L'aspect radiographique typique comprend des volumes pulmonaires bas avec des opacités floues diffuses. Les épanchements pleuraux ne sont *pas *typiquement observés dans la MMH, et doivent faire évoquer une pneumopathie
- Le traitement par surfactant doit entraîner une clairance rapide de l'opacification pulmonaire, bien que la progression de la clairance puisse être asymétrique
Images annotées et illustrations
Algorithmic approach to chest radiographs in neonates with respiratory distress.