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Cas #5

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Données démographiques: Male
Indication: Cervicalgies, antécédent de chirurgie pour tumeur cervi...
Cervicalgies, antécédent de chirurgie pour tumeur cervicale

Résultats

  • État post-laminectomies bilatérales C3-C5
  • Hypersignal T2/STIR anormal en plages dans la moelle cervicale, particulièrement en dorsal, s'étendant de C2-C3 à C7-T1 avec expansion médullaire modérée associée de C3-C4
  • Nodules rehaussants plus discrets et plus petits, de localisation excentrique au sein de la moelle cervicale de C3 à C7 ainsi qu'à la jonction cervicomédullaire et dans les hémisphères cérébelleux bilatéraux et le vermis incomplètement explorés
  • En C5-C6, un complexe disco-ostéophytique postérieur indente la face ventrale de la moelle et en combinaison avec un épaississement du ligament jaune entraîne une sténose modérée du canal rachidien sans sténose foraminale neurale significative
  • En C6-C7, un complexe disco-ostéophytique postérieur aplatit modérément la face ventrale de la moelle et contribue à une sténose légère du canal rachidien. L'hypertrophie uncovertébrale contribue à une sténose foraminale neurale gauche modérée

Diagnostic

Hémangioblastomes

Exemple de rapport

Multiples nodules intramédullaires rehaussants excentriques dans la moelle cervicale de C3 à C7 avec hypersignal T2/STIR non rehaussant périphérique et légère expansion médullaire. Nodules rehaussants supplémentaires à la jonction cervicomédullaire et dans les hémisphères cérébelleux bilatéraux et le vermis incomplètement explorés. Ces résultats sont particulièrement évocateurs d'hémangioblastomes multifocaux, qui peuvent être observés dans la maladie de von Hippel-Lindau. IRM complète de l'axe neural recommandée (IRM cérébrale, thoracique et lombaire avec et sans injection) pour complément d'évaluation.

État post-laminectomies bilatérales C3-C5 sans sténose significative du canal rachidien à ces niveaux.

Les complexes disco-ostéophytiques postérieurs contribuent à une sténose modérée du canal rachidien en C5-C6 et une sténose légère du canal rachidien en C6-C7. Sténose foraminale neurale gauche modérée en C6-C7.

Discussion

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