Résultats
- Hypersignal T2/FLAIR parcellaire diffus touchant les hémisphères cérébraux bilatéraux, les noyaux gris centraux et le cervelet
- Tuméfaction gyrale diffuse avec effacement généralisé des sillons cérébraux, engagement transtentoriel descendant avec effacement des citernes basales et engagement des amygdales cérébelleuses avec encombrement au niveau du foramen magnum
- Fines collections sous-durales en hypersignal T1 bilatérales le long des convexités cérébrales et de la faux interhémisphérique avec artefact de susceptibilité associé
- Traces d'artefact de susceptibilité dans les sillons cérébraux, prédominant à droite, plus épais en regard de la région pariétale droite
- Matériel de signal mixte T1/T2 en sédimentation dans la chambre vitréenne du globe oculaire droit avec artefact de susceptibilité associé
- Petits épanchements mastoïdiens, prédominant à droite
Diagnostic
Encéphalopathie hypoxique-ischémique (enfant) avec hémorragie rétinienne
Exemple de rapport
La constellation de constatations est hautement évocatrice de maltraitance.
Œdème cérébral et cérébelleux profond avec atteinte des noyaux gris centraux bilatéraux. Effet de masse associé avec effacement généralisé des sillons cérébraux, engagement transtentoriel descendant avec effacement des citernes basales et engagement des amygdales cérébelleuses avec encombrement au niveau du foramen magnum.
Fins hématomes sous-duraux bilatéraux le long des convexités cérébrales et de la faux interhémisphérique et petite hémorragie sous-arachnoïdienne sulcale disséminée. L'artefact de susceptibilité focalement plus épais le long de la convexité pariétale droite pourrait représenter une veine corticale thrombosée/rompue.
Hémorragie du vitré en sédimentation dans le globe oculaire droit.
Discussion