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Cas n°1
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Données démographiques: 77 ans, Masculin
Indication: Confusion

Cas n°1

Constatations

  • Malformation artérioveineuse centrée dans l'insula antérieure gauche mesurant 1,8 x 1,7 cm alimentée par des branches de l'ACM avec drainage veineux profond via une veine basale de Rosenthal dilatée et drainage superficiel via plusieurs veines corticales
  • Hypersignal T2/FLAIR environnant dans l'insula gauche et la substance blanche périventriculaire frontale gauche
  • Atrophie cérébrale généralisée
  • Légers hypersignaux hétérogènes T2/FLAIR de la substance blanche sous-corticale et périventriculaire

Diagnostic

Malformation artérioveineuse (MAV)

Exemple de rapport

Malformation artérioveineuse centrée dans l'insula antérieure gauche mesurant 1,8 x 1,7 cm alimentée par des branches de l'ACM avec drainage veineux profond via une veine basale de Rosenthal dilatée et drainage superficiel via plusieurs veines corticales.

Hypersignal T2/FLAIR environnant dans l'insula gauche et la substance blanche périventriculaire frontale gauche représentant probablement une gliose en rapport avec une hémorragie antérieure ou un phénomène de vol chronique.

Pas de signe d'infarctus aigu, d'hémorragie, d'effet de masse ni d'hydrocéphalie.

Atrophie cérébrale généralisée et anomalies modérées de maladie des petits vaisseaux chronique en arrière-plan.

Discussion

  • Lorsque vous décrivez des MAV, assurez-vous de commenter la présence ou non d'un drainage veineux profond, car cela impacte le risque opératoire
  • Le phénomène de vol est fréquent avec les MAV car elles présentent une résistance au flux plus faible que les lits capillaires environnants et entraînent donc un shunt chronique du sang loin du parenchyme cérébral adjacent

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