Résultats
- Augmentation marquée de l'étendue de l'hypersignal T2/FLAIR dans les lobes frontal et pariétal gauches s'étendant dans le bras postérieur de la capsule interne gauche et le thalamus ventro-latéral gauche
- Pas de rehaussement associé ni de restriction de la diffusion (bien que les images de diffusion soient dégradées par les artefacts)
- Léger effet de masse associé sans déviation de la ligne médiane, engagement ni hydrocéphalie
- Lésions supplémentaires en hypersignal T2/FLAIR impliquant les hémisphères cérébraux bilatéraux, le pont et les pédoncules cérébelleux moyens d'aspect similaire
- Pas d'argument pour un infarctus aigu ou une hémorragie
Diagnostic
Syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire (IRIS)
Exemple de rapport
Augmentation marquée de l'étendue de l'hypersignal T2/FLAIR sans rehaussement dans les lobes frontal et pariétal gauches s'étendant dans le bras postérieur de la capsule interne gauche et le thalamus ventro-latéral gauche, qui compte tenu de la rapidité du changement représente le plus probablement un syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire (IRIS) chez ce patient traité pour sclérose en plaques.
Lésions supplémentaires en hypersignal T2/FLAIR impliquant les hémisphères cérébraux bilatéraux, le pont et les pédoncules cérébelleux moyens d'aspect similaire, compatibles avec des lésions démyélinisantes chroniques.
Léger effet de masse associé sans déviation de la ligne médiane, engagement ni hydrocéphalie.
Pas d'argument pour un infarctus aigu ou une hémorragie.
Discussion
Références