Résultats
- Hématome sous-dural aigu de la convexité cérébrale droite mesurant jusqu'à 10 mm d'épaisseur
- Effacement des sillons de l'hémisphère cérébral droit supérieur à gauche avec déviation de la ligne médiane de droite à gauche mesurant 9 mm au niveau du foramen de Monro, engagement transtentoriel descendant avec effacement des citernes de la base, et descente des amygdales cérébelleuses dans le foramen magnum
- Petite quantité d'hémorragie sous-arachnoïdienne aiguë dans les sillons cérébraux bilatéraux et dans les citernes de la base
- Trace d'hémorragie sous-durale aiguë le long de la partie antérieure de la faux du cerveau
- Léger arrondissement de la corne temporale du ventricule latéral gauche
- Fracture transverse aiguë non déplacée de l'os temporal droit s'étendant à travers le vestibule avec du gaz dans la capsule otique
- Fractures aiguës non déplacées de l'os occipital sur la ligne médiane ainsi qu'à droite s'étendant dans la base du condyle occipital droit
- Propagation antérieure de la fracture avec atteinte du canal carotidien droit et de la paroi postérieure du sinus sphénoïdal droit avec hémosinus
- Hématome du scalp temporal droit
Diagnostic
Fracture de l'os temporal avec atteinte de la capsule otique et engagement des amygdales cérébelleuses
Exemple de rapport
Traumatisme étendu de la base du crâne incluant une fracture de l'os temporal droit avec atteinte de la capsule otique et des fractures de la voûte occipitale se propageant dans la base du crâne avec atteinte du condyle occipital droit et extension dans le canal carotidien droit et le sinus sphénoïdal droit. Angio-scanner cervico-cérébral recommandé pour évaluation complémentaire en raison de l'atteinte du canal carotidien.
Hémorragie aiguë multicompartimentale incluant un hématome sous-dural aigu de la convexité cérébrale droite mesurant jusqu'à 10 mm d'épaisseur et une petite quantité d'hémorragie sous-arachnoïdienne.
Effacement des sillons de l'hémisphère cérébral droit supérieur à gauche avec déviation de la ligne médiane de droite à gauche mesurant 9 mm au niveau du foramen de Monro, engagement transtentoriel descendant avec effacement des citernes de la base, et engagement débutant des amygdales cérébelleuses.
Léger arrondissement de la corne temporale du ventricule latéral gauche évocateur d'un début de piégeage ventriculaire.
Discussion