Cas n°1
Résultats
- Multiples petites fractures aiguës déplacées le long des versants antérieurs des deux facettes articulaires supérieures de C1 avec légère subluxation antérieure des condyles occipitaux par rapport à C1 et élargissement du versant postérieur des deux articulations atlanto-occipitales
- Élargissement de l'espace interépineux C1-C2 et de la partie supérieure de l'intervalle atlanto-dental médian
- Œdème prévertébral étendu de la base du crâne au niveau C5
- Fractures aiguës comminutives, déplacées, des première à quatrième côtes postérieures gauches
- Le drain thoracique gauche se termine dans l'apex gauche médial, passant immédiatement en arrière de l'artère sous-clavière gauche et au contact du versant latéral gauche de la trachée
- Petit pneumothorax gauche. Contusion pulmonaire apicale gauche étendue avec petit hémothorax déposé
- Emphysème sous-cutané profond à la base du cou
- Fracture claviculaire gauche partiellement imagée
Diagnostic
Fracture-subluxation de la jonction cranio-cervicale
Exemple de rapport
Fracture-subluxation aiguë de la jonction crânio-cervicale avec multiples petites fractures aiguës déplacées le long des versants antérieurs des deux facettes articulaires supérieures de C1, légère subluxation antérieure des condyles occipitaux par rapport à C1, élargissement du versant postérieur des deux articulations atlanto-occipitales, élargissement de l'espace interépineux C1-C2 et élargissement de la partie supérieure de l'intervalle atlanto-dental sagittal. L'IRM pourrait évaluer davantage l'étendue des lésions ligamentaires.
Œdème prévertébral cervical supérieur et moyen étendu.
Fractures comminutives, déplacées, des première à quatrième côtes gauches avec contusion pulmonaire apicale gauche et petit hémopneumothorax gauche. Le drain thoracique gauche se termine dans l'apex gauche médial, passant immédiatement en arrière de l'artère sous-clavière gauche et au contact du versant latéral gauche de la trachée.
Fracture claviculaire gauche partiellement imagée.
Discussion