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Cas n°4

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Données démographiques: Male
Indication: Contrôle post-AVC

Résultats

  • Remaniements chirurgicaux d'hémicraniectomie droite avec agrafes chirurgicales et drain chirurgical en place. Trace d'hémorragie extra-axiale postchirurgicale attendue
  • Larges zones hypodenses avec perte de la différenciation substance grise-substance blanche impliquant la quasi-totalité de l'hémisphère cérébral droit
  • Déviation de la ligne médiane de droite à gauche avec engagement sous-falcoriel et engagement temporal droit entraînant un effacement de la citerne suprasellaire
  • Effacement du ventricule latéral droit et dilatation de l'atrium et de la corne temporale du ventricule latéral gauche avec hypodensité confluente de la substance blanche périventriculaire latérale gauche
  • Aspect hyperdense de l'ACM droite proximale
  • Sonde d'intubation partiellement visualisée

Diagnostic

Oedème post-infarctus avec engagement et piégeage ventriculaire

Exemple de rapport

Remaniements chirurgicaux d'hémicraniectomie droite avec agrafes chirurgicales et drain chirurgical en place. Trace d'hémorragie extra-axiale postchirurgicale attendue.

Larges zones hypodenses avec perte de la différenciation substance grise-substance blanche impliquant la quasi-totalité de l'hémisphère cérébral droit, compatibles avec un oedème cytotoxique.

Pas de signe de transformation hémorragique intraparenchymateuse.

Déviation résultante de la ligne médiane de droite à gauche avec engagement sous-falcoriel et engagement temporal droit entraînant un effacement de la citerne suprasellaire. Pas d'engagement amygdalien.

Effacement du ventricule latéral droit et dilatation de l'atrium et de la corne temporale du ventricule latéral gauche avec hypodensité confluente de la substance blanche périventriculaire latérale gauche compatible avec un flux transépendymaire de LCS. Aspect évocateur d'un piégeage ventriculaire avec hydrocéphalie obstructive.

Aspect hyperdense de l'ACM droite proximale, évoquant une thrombose.

Discussion

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