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Cas n°18

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Données démographiques: Female
Indication: Perte de vision bilatérale

Résultats

  • Plages confluentes d'hypoatténuation de la substance blanche dans les régions pariéto-occipitales bilatérales avec effacement léger des sillons associé
  • Degré moindre d'hypoatténuation de la substance blanche dans la substance blanche frontale haute gauche
  • Petits hématomes intraparenchymateux bilatéraux entremêlés avec des zones additionnelles d'hyperatténuation linéaire pouvant représenter une hémorragie corticale ou une hémorragie sous-arachnoïdienne de faible volume
  • Infarctus lacunaire ancien de la tête du noyau caudé gauche
  • Épaississement muqueux des sinus paranasaux avec atteinte la plus importante du sinus maxillaire droit et des cellules ethmoïdales antérieures droites

Diagnostic

Syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible (PRES)

Exemple de rapport

Œdème de la substance blanche impliquant les régions pariéto-occipitales bilatérales et dans une moindre mesure le lobe frontal haut gauche. Cet aspect et cette distribution sont le plus évocateurs d'un syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible (PRES). Petits hématomes intraparenchymateux associés dans les régions pariéto-occipitales ainsi que possible hémorragie sous-arachnoïdienne de faible volume et effacement des sillons résultant. Pas de déviation de la ligne médiane ni de signe d'engagement. IRM cérébrale pourrait compléter l'évaluation à la recherche d'un infarctus associé.

Infarctus lacunaire ancien de la tête du noyau caudé gauche.

Pathologie sinusienne paranasale avec atteinte la plus sévère du sinus maxillaire droit et des cellules ethmoïdales antérieures droites, pouvant être observée dans une sinusite aiguë.

Discussion

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