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Cas n°22

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Données démographiques: Male
Indication: Céphalées, vertiges

Résultats

  • Lésion hypoatténuante de l'hémisphère cérébelleux gauche supérieur mesurant 2,1 x 2 x 2,3 cm avec un fin liseré hyperatténuant et une hypoatténuation environnante correspondant probablement à de l'œdème
  • Effet de masse associé avec effacement sulcal local, déviation du vermis vers la droite et effacement partiel du quatrième ventricule
  • Opacification de l'oreille moyenne et de la mastoïde gauches avec perte de nombreuses cloisons attendues des cellules mastoïdiennes

Diagnostic

Abcès cérébral

Mastoïdite coalescente

Exemple de rapport

Lésion hypoatténuante de l'hémisphère cérébelleux gauche supérieur mesurant 2,1 x 2 x 2,3 cm avec un fin liseré hyperatténuant, évocatrice d'un abcès ou d'une néoplasie. Consultation neurochirurgicale recommandée ainsi qu'une IRM cérébrale avec et sans injection pour complément d'évaluation.

Œdème environnant entraînant un effacement sulcal local, une déviation du vermis vers la droite et un effacement partiel du quatrième ventricule.

Pas d'hémorragie aiguë ni d'hydrocéphalie.

Opacification de l'oreille moyenne et de la mastoïde gauches avec perte de nombreuses cloisons attendues des cellules mastoïdiennes évocatrice d'une otomastoïdite coalescente. Consultation ORL recommandée.

Discussion

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