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Aide DICOMSource: Local (us-east1-c)
Données démographiques:
65 ans, Féminin
Indication:
Traumatisme
Constatations
- Fracture transverse aiguë métadiaphysaire proximale du tibia à déplacement minime avec extension intra-articulaire dans les plateaux tibiaux médial et latéral
- Enfoncement d'environ 6 mm du plateau tibial latéral
- Fracture oblique aiguë de la tête/col de la fibula à déplacement minime
- Lipohémarthrose modérée
- Gonflement des tissus mous environnants
- Petit enthésophyte rotulien supérieur
Diagnostic
Fracture du plateau tibial (Schatzker VI)
Exemple de rapport
Fracture transverse aiguë métadiaphysaire proximale du tibia à déplacement minime avec extension intra-articulaire dans les plateaux tibiaux médial et latéral (Schatzker VI). Enfoncement d'environ 6 mm du plateau tibial latéral. Scanner à envisager pour évaluation complémentaire.
Fracture oblique aiguë de la tête/col de la fibula à déplacement minime.
Lipohémarthrose modérée.
Gonflement des tissus mous environnants.
Petit enthésophyte rotulien supérieur.
Discussion
- Les fractures du plateau tibial sont le plus souvent classifiées selon la classification de Schatzker, qui classe les fractures par sévérité croissante de la lésion ainsi que par probabilité croissante de mauvais pronostic
- Bien qu'il ne soit pas nécessaire de fournir une classification de Schatzker dans votre compte-rendu, il est utile de comprendre le système de classification car il peut vous aider à créer des comptes-rendus plus lisibles pour vos chirurgiens référents. Notez que le plateau latéral est lésé avec un traumatisme moins sévère que le plateau médial
- Voici un aperçu de la classification de Schatzker :
- I – Fracture du plateau latéral avec < 4 mm d'enfoncement ou de déplacement
- II – Fracture du plateau latéral avec enfoncement ou déplacement > 4 mm
- III – Fracture en compression pure du plateau latéral
- IV – Fracture du plateau médial avec composante d'enfoncement ou de séparation
- V – Fractures des plateaux médial et latéral
- VI – N'importe laquelle des précédentes avec en plus une fracture transverse sous-condylienne entraînant l'isolement de la métaphyse par rapport à la diaphyse