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Cas n°9

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Données démographiques: Male
Indication: Empyème

Résultats

Radiographie thoracique

CT

Thorax

  • Hydropneumothorax droit de taille modérée avec multiples loges gazeuses entremêlées de liquide déclive évoquant un cloisonnement
  • Épaississement pleural viscéral et pariétal droit
  • Zone de condensation avec cavitation interne dans la partie antérieure du lobe supérieur droit avec communication directe entre les zones de cavitation et l'espace pleural
  • Drain thoracique droit avec extrémité dirigée vers l'apex pulmonaire droit
  • Atélectasie déclive modérée du lobe inférieur droit
  • Épaississement diffus des parois bronchiques
  • Cicatrices modérées du lobe supérieur gauche
  • Athérosclérose de l'aorte thoracique sans anévrisme
  • Calcifications coronariennes modérées

Abdomen supérieur

  • Pas d'anomalie aiguë

MSK

  • Emphysème sous-cutané extensif de la paroi thoracique droite s'étendant dans le cou
  • Fractures costales bilatérales anciennes consolidées

Diagnostic

Fistule bronchopleurale

Exemple de rapport

Hydropneumothorax droit de taille modérée, multicloisonné, avec drain thoracique droit dirigé vers l'apex en place, compatible avec la suspicion clinique d'empyème.

Zone focale de condensation et de cavitation dans la partie antérieure du lobe supérieur droit avec une fistule bronchopleurale associée. Cette zone de condensation pourrait correspondre à un abcès ou à une néoplasie cavitaire.

Emphysème sous-cutané extensif de la paroi thoracique droite.

Discussion

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