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Cas n°5

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Données démographiques: Male
Indication: Douleur abdominale haute sévère

Résultats

Thorax inférieur

  • Petits épanchements pleuraux gauche plus que droit
  • Légère atélectasie bilatérale déclive des lobes inférieurs
  • Calcifications coronariennes

Abdomen/Pelvis

  • Hyporehaussement du corps pancréatique ainsi que de portions de la tête et de la queue
  • Collection péripancréatique dans l'arrière-cavité des épiploons mesurant 13 x 8 x 9 cm
  • Le liquide fuse le long de l'espace pararénal antérieur gauche avec épaississement péritonéal pariétal adjacent
  • Épaississement pariétal adjacent des deuxième et troisième portions du duodénum
  • Hépatomégalie avec atténuation diffusément diminuée du parenchyme hépatique
  • Légère distension vésiculaire sans calcul biliaire radio-opaque, épaississement de la paroi vésiculaire ni dilatation des voies biliaires
  • Petit volume de liquide déclive dans le pelvis anatomique
  • Calcifications athéroscléreuses de l'aorte abdominale et de ses branches sans anévrisme

MSK

  • Léger œdème de la paroi abdominale
  • Épaississement cutané le long du tablier abdominal
  • Modifications dégénératives étagées du rachis, avec levoscoliose lombaire centrée sur L2-L3 où il existe une discopathie dégénérative avancée à prédominance droite

Diagnostic

Pancréatite nécrosante

Exemple de rapport

Pancréatite nécrosante aiguë avec collection nécrotique aiguë dans l'arrière-cavité des épiploons, qui devrait être plus accessible à un drainage endoscopique que percutané. Pas de gaz identifié au sein de cette collection. Pas de complication vasculaire associée.

Duodénite secondaire sans signe d'obstruction. Il existe également probablement une péritonite secondaire.

Hépatomégalie avec stéatose hépatique.

Petits épanchements pleuraux.

Discussion

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