Résultats
Thorax
- Opacités en verre dépoli hétérogènes des lobes moyen et inférieur droits avec des clartés kystiques entremêlées dans le lobe moyen droit
- Pas de pneumothorax
- Sténose sévère focale de l'artère sous-clavière droite distale lors de son passage au bord médial de la première côte droite. Pas de flap de dissection visible en proximal ou en distal
Abdomen/Pelvis
- Calculs rénaux punctiformes bilatéraux non obstructifs
MSK
- Fracture sacrée droite comminutive aiguë avec atteinte des foramens neuraux droits S1-S4 et de l'articulation sacro-iliaque droite sans diastasis
- Fractures aiguës de l'anneau obturateur droit avec une fracture de la branche ilio-pubienne/racine du pubis s'étendant dans la paroi antérieure de l'acétabulum droit, une fracture du corps du pubis sans extension certaine dans la symphyse pubienne ni diastasis symphysaire, et une fracture segmentaire de la branche ischio-pubienne droite
- Fracture aiguë minimalement déplacée de la racine du pubis gauche
- Fractures aiguës non déplacées des 3e à 6e côtes antérieures droites et des 10e et 11e côtes postérieures droites
- Petit foyer de densité vasculaire le long de la face médiale de la fracture la plus postérieure de la branche ischio-pubienne droite qui augmente de taille sur les images tardives. Hématome intramusculaire de l'obturateur interne adjacent
Diagnostic
Traumatisme pelvien avec hémorragie artérielle
Exemple de rapport
Fracture sacrée droite comminutive aiguë et fractures de l'anneau obturateur droit sans luxation ni diastasis des articulations sacro-iliaques ou de la symphyse pubienne.
Petite zone d'hémorragie active adjacente à la fracture de la branche ischio-pubienne droite avec un hématome intramusculaire de l'obturateur interne adjacent.
Fracture aiguë minimalement déplacée de la racine du pubis gauche.
Contusion pulmonaire et/ou inhalation des lobes moyen et inférieur droits avec de multiples petites pneumatocèles traumatiques du lobe moyen droit. Pas de pneumothorax.
Fractures aiguës non déplacées des 3e à 6e côtes antérieures droites et des 10e et 11e côtes postérieures droites.
Sténose sévère focale de l'artère sous-clavière droite distale lors de son passage au bord médial de la première côte droite. Cette constatation est d'ancienneté indéterminée et peut correspondre à une compression chronique de l'artère sous-clavière, à corréler avec les signes cliniques de syndrome du défilé thoraco-brachial. Une lésion artérielle aiguë surajoutée n'est pas exclue, bien qu'un flap de dissection ne soit pas directement visualisé.
Discussion