Données démographiques:
Male
Indication:
Douleur abdominale, acidose lactique
Résultats
Thorax inférieur
- Petite hernie hiatale
- Œsophage thoracique inférieur légèrement patuleux et rempli de liquide
- Calcifications de la valve aortique et des artères coronaires
- Emphysème centrolobulaire modéré
- Perte de volume du lobe inférieur droit avec opacités déclives et bronchectasies légères
Abdomen/Bassin
- Aéroportie porte et mésentérique étendue
- Pneumatose impliquant de multiples anses du grêle dans l'hémiabdomen gauche
- Épaississement pariétal étendu impliquant des segments du côlon ascendant, du côlon descendant/sigmoïde et du rectum
- Infiltration de la graisse dans le mésosigmoïde
- Sonde de gastrostomie percutanée avec bride de rétention dans l'antre gastrique
- Lithiase biliaire
- Trace de liquide libre abdomino-pelvien sans air libre ni collection cloisonnée
- Calcifications athérosclérotiques de l'aorte abdominale et des branches vasculaires avec légère ectasie de l'aorte abdominale sous-rénale mesurant 2,6 cm de diamètre AP
MSK
- Pas d'anomalie aiguë
- Modifications dégénératives polyarticulaires
- Prothèse totale de hanche gauche partiellement visualisée
Diagnostic
Pneumatose et aéroportie
Exemple de rapport
Aéroportie porto-mésentérique étendue avec pneumatose impliquant de multiples anses du grêle dans l'hémiabdomen gauche, suspecte d'ischémie du grêle.
Épaississement pariétal multisegmentaire du côlon et du rectum, suspect de proctocolite pouvant être d'étiologie infectieuse, inflammatoire ou ischémique.
Petite hernie hiatale avec un œsophage patuleux et rempli de liquide, exposant le patient à un risque d'aspiration.
Les anomalies du lobe inférieur droit sont probablement en rapport avec une infection ou une inflammation chronique/antérieure bien qu'une aspiration ou pneumonie surajoutée soit difficile à exclure.
Discussion