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Befunde
- Akute gemischt transversal/longitudinal verlaufende, die Labyrinthkapsel aussparende Felsenbeinfraktur links mit Frakturausläufern nach anterior in das Kiefergelenk und nach superior in die Sutura lambdoidea
- Unterbrechung des linken Malleoinkudalgelenks
- Minimaler Pneumozephalus in den linken Anteilen der mittleren und hinteren Schädelgrube
- Schmale subdurale und/oder subarachnoidale Blutung entlang der linken frontotemporalen Konvexität mit einem wahrscheinlichen kleinen intraparenchymatösen Hämatom im posterioren linken Temporallappen
- Teilweise Verschattung des linken äußeren Gehörgangs, des Mittelohrs und der Mastoidzellen
- Hämatom der Kopfschwarte links mit subkutanem Emphysem
Diagnose
Felsenbeinfraktur mit Unterbrechung der Gehörknöchelchenkette
Musterbericht
Akute gemischt transversal/longitudinal verlaufende, die Labyrinthkapsel aussparende Felsenbeinfraktur links mit Frakturausläufern nach anterior in das Kiefergelenk und nach superior in die Sutura lambdoidea. Begleitend Unterbrechung des linken Malleoinkudalgelenks. Das linke Kiefergelenk ist regelrecht eingestellt. Keine Nahtdiastase.
Minimaler Pneumozephalus in den linken Anteilen der mittleren und hinteren Schädelgrube. Schmale subdurale und/oder subarachnoidale Blutung mit einer Dicke von bis zu x mm entlang der linken frontotemporalen Konvexität mit einem wahrscheinlichen kleinen intraparenchymatösen Hämatom im posterioren linken Temporallappen. Kein begleitender Raumforderungseffekt. Kein Hinweis auf eine akute große Territorialischämie oder einen Hydrozephalus.
Teilweise Verschattung des linken äußeren Gehörgangs, des Mittelohrs und der Mastoidzellen.
Hämatom der Kopfschwarte links mit subkutanem Emphysem.
Diskussion