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Fall #30

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Demografie: Male
Indikation: Sturz, Schwäche der unteren Extremitäten

Fall #30

Befunde

  • Keine akute Fraktur oder traumatische Fehlstellung
  • Zirkumferentielles epidurales Hämatom von Foramen magnum bis mindestens auf Höhe C5 reichend, wobei die Beurteilung unterhalb C5 durch Schulterartefakte eingeschränkt ist
  • Resultierendes mehrsegmentales Engpasssyndrom des Spinalkanals mit Bereichen der Myelondeformität, am ausgeprägtesten entlang der linken ventralen Seite des Myelons auf Höhe C3
  • Geringgradige Anterolisthesis von C5 auf C6, wahrscheinlich degenerativ bedingt
  • Mehrsegmentale fortgeschrittene zervikale Spondylose und Facettengelenkarthrose
  • Osteopenie

Diagnose

Spinales epidurales Hämatom

Musterbericht

Keine akute Fraktur oder traumatische Fehlstellung.

Zirkumferentielles epidurales Hämatom von Foramen magnum bis mindestens auf Höhe C5 reichend, wobei die Beurteilung unterhalb C5 durch Schulterartefakte eingeschränkt ist. Resultierendes mehrsegmentales Engpasssyndrom des Spinalkanals mit Bereichen der Myelondeformität, am ausgeprägtesten entlang der linken ventralen Seite des Myelons auf Höhe C3. Eine MRT könnte bei klinischer Indikation eine assoziierte Myelon- oder ligamentäre Verletzung weiter abklären.

Diskussion

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Literatur

  • Dreizin D, Letzing M, Sliker CW, et al. Multidetector CT of blunt cervical spine trauma in adults. Radiographics 2014;34(7):1842– 1865.

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