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Fall #5

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Demografie: Male
Indikation: Beurteilung auf Pneumothorax nach Biopsie

Befunde

  • Kleiner linker apikaler Pneumothorax
  • Kardiomegalie mit ausgeprägter linksatrialer Vergrößerung
  • Leichte interstitielle Zeichnungsvermehrung, wahrscheinlich chronisch bedingt, ohne Hinweis auf überlagerte Pneumonie
  • Bilaterale pulmonale Rundherde
  • Thorakale Aortensklerose
  • Kompressionsfraktur der unteren BWS
  • Osteopenie und polyartikuläre Arthritis

Diagnose

Linksatriale Vergrößerung

Musterbericht

Kleiner linker apikaler Pneumothorax bei diesem Patienten nach Lungenbiopsie.

Ausgeprägte Kardiomegalie und linksatriale Vergrößerung, die echokardiographisch weiter abgeklärt werden kann.

Leichte diffuse interstitielle Zeichnungsvermehrung, wahrscheinlich chronisch bedingt, ohne Hinweis auf überlagerte akute Konsolidierung.

Bilaterale pulmonale Rundherde, die mittels CT weiter abgeklärt werden können.

Altersunbestimmte Kompressionsfraktur der unteren BWS. Bei klinischem Verdacht auf akute Fraktur CT zur weiteren Abklärung erwägen.

Diskussion

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