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Demografie:
Male
Indikation:
Trauma (Verkehrsunfall)
Befunde
Thorax
- Minimaler linker Hämatopneumothorax
Abdomen/Becken
- Große Nierenruptur links mit fehlender Kontrastierung der unteren Hälfte der linken Niere und großem perinephrischem Hämatom. Areale mit Hyperattenuation im perinephrischen Hämatom, die sich in der Spätphase vergrößern
- Füllungsdefekte innerhalb kontrastierter oberer und interpolarer Kelche der linken Niere
- Kleine lineare Hypoattenuationsbereiche in der inferioren Milzspitze
- Retroperitoneale Blutung umgibt das Pankreas ohne diskrete Pankreasruptur
- Retroperitoneale Blutung dehnt sich nach inferior in den präsakralen Raum aus
- Hochdichtes Material, das sich in der Gallenblase absetzt
Diagnose
Nierenruptur
Musterbericht
Hochgradige Nierenruptur links mit Devaskularisation der inferioren Nierenhälfte und großem perinephrischem Hämatom mit Arealen aktiver Extravasation.
Füllungsdefekte im linken Nierenbeckenkelchsystem könnten Debris oder Blutgerinnsel darstellen. Angesichts der Hilusbeteiligung sollte ein CT-Urogramm zur Beurteilung eines Harnlecks erwogen werden.
Grad-I-Lazeration am inferioren Rand der Milz.
Retroperitoneale Blutung umgibt das Pankreas. Obwohl keine diskrete Pankreasruptur erkennbar ist, kann eine okkulte Verletzung nicht ausgeschlossen werden.
Minimaler linker Hämatopneumothorax.
Diskussion